人在囧途 旅途遇到这些突发情况怎么办
每年春节到来的时候,人们都开始到处奔波,回家过年的、出去拜年的、出去旅游的、访亲拜友的,可是旅途中常常有一些突发情况,例如烫伤、受伤出血、晕车等等,那么应该如何应对呢?一.意外烫伤怎么办
烫伤之后要怎么办呢?
1. 冷水或冰水浸泡
对于肢体的烧烫伤,只要烧伤总面积不超过患者自己的20个手掌大小,可以取来冷水或冰水装在水盆或者水桶里,把伤处浸泡在冷水中半个小时到一个小时,等到从冷水中拿出来感觉到不疼了,就可送往医院。
上周,烧伤门诊接诊了一位厨师患者,其双上肢被热油烫伤。他在被烫伤后2分钟就赶到门诊,当时诊断为深二度。在烧伤门诊医生指导下,用冰水对其烫伤部位持续浸泡两小时后,烫伤创面最后转为浅二度。这种冰水浸泡方法,简单易行,平时我们在家也可以完成。
2. 冰敷
对于躯干,如臀部和会阴部位的烧烫伤,如果无条件浸泡在水中,可以用冷水持续冲洗,或者用干净的湿毛巾覆盖在创面上后以冰水间隔喷洒直至疼痛明显缓解,再送往医院。如果伤处的面积很小,程度很轻,经过冷水浸泡冰敷后涂些常用药物再包扎上,过5-7天就会自行好转。
我们曾接诊一名胸部被开水烫伤的年轻女患者,她伤后立即从家中拨打门诊咨询电话,然后按照医生在电话里的急救指导对创面进行冰敷。两小时后到达 医院门诊时,自己觉得疼痛缓解,创面深度被诊断为浅二度,而不是通常情况下的深二度甚至三度。十天后,她的创面愈合,没有留下任何瘢痕。
早期的冷疗处理对创面的愈合有很大的好处。第一,可减轻疼痛;第二,可以减轻水肿;第三;用了冷水以后就可以使创面的一些毒性物质减轻,创面的继发性损伤就会减轻。所以病人就会愈合比较快,以后的瘢痕也比较轻。
但是,要强调的是,以上急救仅对烧伤总面积不超过自己的20个手掌大小的患者适用。如果烧伤面积大于患者自己的20个手掌,或者烧烫伤的部位是在头部或呼吸道以及婴幼儿患者,那么即使面积不大,也应该边冰敷边送往医院了。为防止发生休克,可口服补充点盐水,或者如“脉动”这类电介质饮料,以预防休克。
3、喝淡盐水
如果烧烫伤部位在颜面、头颈部、会阴部等,由于部位特殊,即使伤处面积不大,也可能会出现并发症。这时除用冷水紧急处理外,为防止发生休克,可以给患者喝些淡盐水,补充血容量,减轻休克程度,但不要在短时间内服用大量的白开水,以免引发脑水肿和肺水肿等并发症。
烫伤后哪些急救措施是不宜使用的?
1、不可将衣物剥脱,以免加重皮肤损伤。
如果出现水泡,说明烫伤已经到了真皮层,此时往往出现剧痛和感觉过敏。只要采取正确的急救措施一个月内即可恢复。出现水泡可以将伤处垫高来减少渗出。
2、不可将水泡挑破,因为一旦发生感染,皮肤很容易留下疤痕。
如果烫伤比较严重,可以口服一些抗生素来预防感染。孩子被烫伤后容易发生感染和脱水,因此,只要发现了水泡就要及时去医院就诊。
3、不要擦紫药水或红药水,因为伤处被覆盖后,一旦出现感染很难觉察。
夏季要格外小心,夏天衣着少而裸露部位多,被烫后损伤更为严重。
4、不要在家中自行包扎,因为家中的绷带和纱布都不能确保清洁无菌。
二.遇到磕碰怎么办?
遭遇意外出血
应急止血最关键!
火车汽车往往免不了磕磕碰碰,春运人多,如果遇到意外事故需要冷静对待!
暨南大学附属第一医院急诊科主任俞锐敏介绍,如果只是小伤口出血,用碘酒或者红药水消消毒,找个创口贴贴上就可以了,一般不会有大问题,但如果是大伤口,还是应该去正规医院处理!
专家介绍,对于意外伤口,出血的程度是和损伤部位有关的,如果是创伤部位位于比较大的动脉或者静脉,出血还是严重的,这种情况必须紧急止血。
止血的紧急处理
至于止血方法,俞主任表示如果是刀器金属刺伤,千万不要随意将其拔出,因为刀器金属本身就是很锐利的,随意拔出有可能导致二重损伤,甚至如果刺 穿大血管,更有可能加重出血。此外就是可以将伤口局部的一些脏东西,比如树叶、灰尘吹掉或擦掉,然后用随身的衣物或者毛巾压住伤口局部进行“压迫止血”。另外,如果是四肢出血,还可以在伤口的“向心端”,也就是伤口上方“结扎止血”。
“需要注意的是,结扎20—30分钟应该送一下再结扎,否则如果长时间结扎,也有可能导致组织缺血。”俞主任说。
防止感染和破伤风
专家介绍,对于比较大的伤口,如果需要缝合,往往不宜自行处理,而应该及时送往就近的医院,否则容易发生感染;另外,还需要及时到医院注射破伤风针,防治破伤风发生。
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